En 2016 Osakidetza valoró crear unidades específicas para tratar los trastornos de conducta alimentaria (TCA). Analizada entonces la experiencia en otras comunidades autónomas, consideró que las herramientas más eficaces para tratar los casos de anorexia y bulimia eran los comedores terapéuticos. Siete años después la ... creciente dimensión de este problema, sumada a la mayor concienciación clínica y social sobre el mismo, ha llevado al Gobierno vasco a recuperar aquella idea. El Departamento de Salud ha anunciado este lunes la próxima creación de dos dispositivos dedicados al abordaje del trastorno de la conducta alimentaria. No se han facilitado fechas concretas para su apertura ni el número de profesionales que trabajaran en ellos, pero sí que estarán ubicados en Bizkaia y Álava. Estos dos equipamientos aspiran a poder ofrecer una atención precoz e intensiva a las personas, en su mayoría mujeres, que sufren problemas de anorexia y bulimia.
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José Antonio de la Rica, director de Atención Sociosanitaria de Euskadi, ha explicado en la Comisión de Salud del Parlamento vasco, que en los últimos años «la demanda de los TCA ha aumentado de forma notable en todo el mundo». Ya se había notado crecimiento antes del covid, pero su aumento durante la crisis sanitaria ha sido exponencial. En el caso concreto de Euskadi «los ingresos se han multiplicado por cuatro desde 2016». En 2021, en plena crisis sanitaria, 359 personas fueron hospitalizadas en un centro de Osakidetza por casos severos de anorexia o bulimia, y 450 vascas acudieron a su primera consulta psiquiátrica por este motivo, unas cifras que se han mantenido similares el pasado ejercicio. De la Rica ha detallado que hace siete años los trastornos de la conducta alimentarios «no eran considerados trastornos mentales graves». Ahora sí se les da esta importancia, por sus efectos psicológicos y físicos que generan sobre las personas que las sufren.
La consejera de Salud ha defendido el cambio de criterio aplicado por Osakidetza y la decisión actual de crear unidades específicas para los TCA. La dirigente sanitaria ha recalcado que durante este tiempo «la sociedad ha cambiado», a lo que se ha sumado el impacto que la pandemia ha tenido en esta patología. Esto ha derivado en que «decisiones que antes no se consideraron las más adecuadas son ahora propuestas para su pilotaje». «La sociedad muestra necesidades en materia de salud y Osakidetza adapta a ellas su oferta sanitaria», ha destacado.
Gotzone Sagardui ha destacado en el Parlamento vasco que estas dos futuras unidades supondrán «un salto cualitativo» en lo que a la mejora de los recursos para abordar esta patología se refiere. Su creación era una de las demandas de las asociaciones de pacientes y familiares, caso de Acabe, que han participado en la elaboración los informes que ha presentado hoy la consejera en la Comisión de Salud, y en el que figuran la creación de estos dispositivos.
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El perfil de las personas que sufren trastornos de la conducta alimentaria es muy clara. En su mayoría las padecen mujeres. El 75% de las afectadas empiezan a sufrir esta enfermedad durante la adolescencia. El 25% restante la padecen a partir de la mayoría de edad. De la Rica, con cuatro décadas de carrera en el campo de la psiquiatría, la gestión en salud mental y la coordinación sociosanitaria, ha detallado que el tratamiento de estas pacientes es muy prolongado. En cuatro de cada cinco casos se extiende entre tres y cinco años. Además ha alertado de que «un 20%» de las afectadas «no responde» satisfactoriamente a la terapia. En ellas el problema se cronifica. En algunas incluso va a más. A los problemas físicos derivados de la desnutrición, se suma que suelen desarrollar otros problemas psiquiátricos como los trastornos psicoactivos o la depresión prolongada. De ahí, ha insistido De la Rica, en la importancia de detectar y tratar este problema de forma precoz «porque es la terapia más eficaz».
Para lograr esta detección temprana la consejera Sagardui ha enfatizado que Osakidetza plantea mejorar la derivación directa desde la Atención Primaria (pediatras y médicos de familia) de estos pacientes desde sus consultas a estas unidades específicas, para así agilizar los plazos y que las afectadas sean tratadas cuanto antes por los profesionales de Osakidetza especializados en esta enfermedad.
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Salud ha anunciado a su vez que pondrá en marcha de forma piloto un programa de atención a domicilio de estos afectados. Aunque no se ha concretado en que zona de Euskadi se va a activar esta iniciativa. Si los resultados de esta experiencia son favorables, ha apuntado la consejera, se extenderá al resto del País Vasco.
De la Rica también ha avanzado que es intención de Salud la de reforzar la plantilla de los hospitales de día y los comedores terapéuticos. En estos últimos el horario habitual es de 12 a 17 horas y, además de comer, se ofrece terapia y apoyo a las personas que acuden allí a comer.
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Los otros dos informes que se han dado a conocer están enfocados en la salud mental infanto-juvenil y la asignación de un tratamiento terapéutico individualizado para cada paciente. El primero de los programas da continuidad al refuerzo de los recursos humanos en esta área que ha aplicado el Servicio de Salud.
De la Rica ha indicado que en los últimos años se ha detectado un «alarmante crecimiento de los cuadros de depresión» en adolescentes, una parte de los cuales se traducen en «conductas suicidas y lesivas». En este punto, el director de Asistencia Sociosanitaria ha anunciado la próxima apertura de un hospital de día psiquiátrico en Gipuzkoa para tratar adolescentes, con una especial dedicación a la patología depresiva y las ideas de quitarse la vida que tienen algunos jóvenes.
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El tercer informe aborda la atención a la patología dual, la que hace referencia a los problemas de salud mental sumadas a otro de acciones (drogas, alcohol, juego...). Para estos casos Osakidetza prevé la asignación a cada paciente de un plan terapéutico individualizado en función de su cuadro clínico, con el fin de poder aplicar en cada caso el tratamiento más apropiado.
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