Osakidetza vigila la relación de algunos fármacos con la depresión

De la revisión y cribado de los datos de consumo existentes en el país, los investigadores vascos identifican 592 casos de personas con síntomas compatibles con la depresión tras consumir 68 fármacos sospechosos -hay 2.628 autorizados-. Todos ellos son principios con una «desproporción significativa», ya que se han notificado cuatro o más episodios de este síndrome en pacientes que los tenían prescritos.

Los fármacos que mayor número de comunicaciones recibieron fueron las hormonas sexuales y moduladores del sistema genital. Les siguen los antiepilépticos, anticonceptivos orales, antihistamínicos, antivirales de uso sistémico, inmunosupresores y antirretrovirales. También se incluye en esta lista un principio que está siendo monitorizado por la EMA. Se trata de la semaglutida, que comercialmente se vende bajo el nombre de Ozempic. Este medicamento para la diabetes se ha hecho muy popular por sus propiedades adelgazantes. Nueve casos han identificado los investigadores de episodios de depresión en personas que se lo inyectaban.

En el artículo publicado en el último boletín de farmacovigilancia de Osakidetza, la unidad encargada de esta labor en Euskadi recuerda que algunos preparados «pueden alterar los niveles de neurotransmisores, citosinas y hormonas, aumentando el riesgo de presentar depresión». A esto añade que el número de pacientes en el País Vasco que tiene prescritos 10 o más medicamentos crónicos es de 139.758, un 44,8% más que en 2016.

Por todo ello que los integrantes de esta unidad con sede en el hospital de Galdakao exponen dos conclusiones dirigidas a los facultativos que recetan los preparados. La primera les sugiere considerar «la posibilidad de que un fármaco contribuya» a la aparición de depresión y que estos síntomas «podrían desaparecer con su retirada». La segunda les solicita «prestar especial atención a aquellos pacientes con tratamiento con tres o más medicamentos que tengan la depresión como posible reacción adversa, ya que podría aumentar el riesgo» de que desarrollen esta patología.

Javier Meana, catedrático de Farmacología de la UPV/EHU, califica de «interesante y necesario» el trabajo realizado por la Unidad de Farmacovigilancia de Euskadi, ya que pone «al alcance de los profesionales de forma sencilla» la relación entre algunos preparados con la depresión.

Meana explica que este trastorno es un fenómeno adverso ya conocido en la mayoría de los casos, pero que «es poco frecuente» y cuando aparece «lo hace de forma leve, no en una escala psiquiátrica». «No nos tenemos que alarmar porque la incidencia de estos episodios asociada a unos fármacos concretos es baja. Puede darse un caso entre cada 100 o cada 1.000 personas que toman ese fármaco. A esto se añade que en algunos casos se prescriben para enfermedades que tiene una incidencia muy baja o que ya tiene la depresión asociada como un posible efecto secundario, como sucede con algunas patologías autoinmunes como el lupus», indica.

El experto aplaude que gracias a este trabajo los profesionales dispongan de forma «condensada» toda esa información para que cuando receten principios que pueden causar esta reacción adversa, presten especial atención a la posible aparición de episodios depresivos en los pacientes.

Al margen del estudio, el catedrático recalca que, más allá de unos fármacos puntuales, las «sustancias que más depresión generan» no son algunos medicamentos, «son las drogas, tanto las ilegales como las legales».